En neuroanatomie, le faisceau pyramidal désigne l'ensemble des axones moteurs cortico-spinaux qui transmettent directement et rapidement les commandes des mouvements des muscles du corps depuis le cortex cérébral jusqu'aux motoneurones de la corne antérieure de la moelle épinière. Le faisceau pyramidal est ainsi nommé parce qu'il contribue aux pyramides bulbaires qui sont les masses de substance blanche situées sur la face ventrale du bulbe rachidien.