Bilirubine is een gele stof die voornamelijk vrijkomt bij afbraak van oude
rode bloedcellen. Bilirubine is het afbraakproduct van
hemoglobine, de rode bloedkleurstof. Bilirubine is giftig voor het lichaam, wordt uitgescheiden in de gal en verlaat op deze wijze via de uitwerpselen het lichaam. Bilirubine is zeer slecht oplosbaar in water, daarom wordt het in het bloed gebonden aan
albumine. Het wordt door de lever uit het bloed opgenomen en gekoppeld aan glucuronzuur met het enzym glucuronyltransferase. Hierdoor wordt het bilirubine wateroplosbaar en kan het door de lever in de gal worden uitgescheiden. Men spreek van de omzetting van indirecte bilirubine naar directe bilirubine. De gal komt eerst in de
galblaas terecht en wordt daarna in de dunne darm uitgescheiden. In de darm wordt bilirubine door de daar aanwezige bacteriën omgezet in (urobilinogeen). Een deel hiervan wordt door oxidatie omgezet in Stercobiline, wat de kleur geeft aan de stoelgang. Het overige gedeelte wordt ter hoogte van het
jejunum terug opgenomen in de bloedbaan en passeert terug via de levercirculatie. Ter hoogte van de nieren is er ook een mogelijkheid om urobilinogeen te
oxideren. Dan ontstaat urobiline wat de kleur geeft aan de urine. Wanneer het ene systeem faalt (galwegobstructie) gaat het andere compenseren (verdonkeren van de urine).
Zie meer op Wikipedia.org...