anamnesis
(名)
记忆; 病历
病历
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的
文字、
符号、图表、
影像、切片等资料的总和。其主要由临床医师以及护理、医技等医务人员实现。他们根据问诊、体格检查、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动所获得的资料,经过归纳、分析、整理而完成病历。病历不仅记录病情,而且也记录医师对病情的分析、诊断、治疗、护理的过程,对预后的估计,以及各级医师查房和会诊的意见。因此,病历既是病情的实际记录,也是医疗、护理质量和学术水平的反映。
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Anamnese
[die] pl.Anamnesen ① 医 既往症 ②病史。病历。
case history, medical history, anamnesis, health record
Krankengeschichte
[die] 病史。病历。病历卡。
anamnesis, health record, medical history