A cataract is an
opacity that develops in the
crystalline lens of the
eye or in its envelope. Early on in the development of age-related cataract the power of the crystalline lens may be increased, causing near-sightedness (
myopia), and the gradual yellowing and opacification of the lens may reduce the perception of blue colours. Cataracts typically progress slowly to cause
vision loss and are potentially
blinding if untreated. Moreover, with time the cataract cortex liquefies to form a milky white fluid in a Morgagnian Cataract, and can cause severe inflammation if the lens capsule ruptures and leaks. Untreated, the cataract can cause
phacomorphic glaucoma. Very advanced cataracts with weak
zonules are liable to dislocation anteriorly or posteriorly. Such spontaneous posterior dislocations (akin to the historical surgical procedure of
couching) in ancient times were regarded as a blessing from the heavens, because it restored some perception of light in the bilaterally affected patients.
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Die Katarakt [] oder Grauer
Star bezeichnet eine Trübung der
Augenlinse. Betrachtet man Menschen, die an einer fortgeschrittenen Katarakt erkrankt sind, kann man die graue Färbung hinter der Pupille erkennen, woher sich die Bezeichnung Grauer Star ableitet. Jedes Jahr werden in Deutschland rund 600.000 Operationen durchgeführt, bei denen die getrübte Linse durch ein künstliches
Linsenimplantat ersetzt wird.
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La cataratta è un processo di progressiva opacizzazione del
cristallino legato a fenomeni di ossidazione delle
proteine costituenti il suo tessuto, normalmente trasparente.Si tratta di una patologia tipica della
senescenza, ma che può interessare anche età meno avanzate, specie se legata a fattori secondari (
diabete,
flogosi, cause iatrogene, congenite). Il processo di opacizzazione può interessare il nucleo della lente, le porzioni corticali od entrambi; la forma "nucleare", frequentemente legata all'
invecchiamento può, nelle fasi iniziali, determinare la comparsa di una refrazione
miopica, a causa dell'aumento dell'indice di refrazione del nucleo stesso: capita spesso che il paziente
presbite noti un effettivo miglioramento nella visione da vicino, al punto da riuscire, a volte, ad abbandonare l'uso di occhiali nella visione per vicino. La cataratta totale rende praticamente ciechi ed è necessario intervenire chirurgicamente, sostituendo il cristallino opacizzato con una lente artificiale intra-oculare, posizionata dietro all'
iride. L'intervento richiede sempre l'apertura chirurgica del
bulbo, anche se l'ampiezza del taglio si è andata progressivamente riducendo negli anni, grazie anche alla produzione di cristallini artificiali espandibili, che vengono inseriti nell'
occhio con un iniettore. Diversamente dal tipo di intervento che si eseguiva anni fa, attualmente il nucleo del cristallino viene frantumato dal chirurgo mediante una sonda ad ultrasuoni ("facoemulsificazione"), il che ha comportato la riduzione dei tempi d'intervento; tuttavia, quanto più la cataratta è "matura", più il nucleo lenticolare diviene duro ed il chirurgo impiega più tempo nel processo di facoemulsificazione.
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